Почему, по словам медицинских экспертов, нельзя прикасаться к телу умершего голыми руками
После смерти близкого человека родственники нередко сталкиваются с вопросом, который кажется одновременно простым и очень тревожным: можно ли прикасаться к телу умершего голыми руками?
В интернете на эту тему существует множество пугающих утверждений. Одни публикации говорят, что тело после смерти становится буквально «источником опасных бактерий», другие утверждают, что достаточно одного прикосновения, чтобы заразиться серьезным заболеванием.
Однако медицинская реальность значительно сложнее.
Всемирная организация здравоохранения подчеркивает, что большинство умерших людей не представляют значительного инфекционного риска для окружающих, особенно если смерть произошла не от высококонтагиозного инфекционного заболевания. В то же время для людей, которые непосредственно занимаются перемещением и подготовкой тел, существуют определенные риски, связанные прежде всего с кровью, биологическими жидкостями и некоторыми инфекциями.
Поэтому совет использовать перчатки — это прежде всего мера защиты, а не утверждение о том, что к каждому умершему человеку категорически запрещено прикасаться.
Почему вообще возникает риск?
После смерти организм прекращает поддерживать обычные физиологические процессы.
Некоторые микроорганизмы могут сохраняться в тканях и биологических жидкостях определенное время. Кроме того, из организма могут выделяться кровь, моча, содержимое кишечника и другие жидкости.
Именно поэтому при профессиональном обращении с телами соблюдаются стандартные меры инфекционной безопасности.
CDC указывает, что кровь и другие биологические жидкости могут содержать инфекционные агенты, поэтому при ожидаемом контакте с ними используются перчатки и другие средства индивидуальной защиты.
То есть основная проблема заключается не в мистическом «заражении от прикосновения», а в контакте с потенциально инфекционным материалом.
Почему медицинские работники используют перчатки?
Перчатки создают физический барьер между кожей человека и биологическими жидкостями.
Это особенно важно, если на руках есть:
- порезы;
- царапины;
- трещины кожи;
- воспаленные участки;
- другие повреждения.
Через поврежденную кожу некоторые инфекционные агенты могут проникать в организм.
Кроме того, человек может случайно коснуться глаз, носа или рта после контакта с загрязненной поверхностью.
Именно поэтому CDC рекомендует использовать средства индивидуальной защиты, когда существует вероятность контакта с кровью или другими потенциально инфекционными материалами.
Но правда ли, что любое тело опасно?
Нет.
Это одно из самых важных уточнений.
После смерти от естественной причины или заболевания, которое не связано с высококонтагиозной инфекцией, риск для обычного человека обычно невелик.
ВОЗ прямо указывает, что тела людей, погибших в результате большинства стихийных бедствий, как правило, не становятся причиной эпидемий. Значительный инфекционный риск возникает в отдельных ситуациях, например при смерти от некоторых особо опасных инфекционных заболеваний.
Поэтому утверждение:
«Никогда нельзя прикасаться к умершему, потому что его тело обязательно заразно»
является слишком категоричным.
Правильнее сказать:
при непосредственном обращении с телом необходимо соблюдать гигиену и избегать контакта с кровью и биологическими жидкостями.
Особенно важна причина смерти
Причина смерти имеет большое значение.
Если человек умер от сердечного приступа, инсульта, онкологического заболевания или другой причины, которая сама по себе не предполагает передачи инфекции через тело, обычное кратковременное прикосновение не означает высокий риск заражения.
Совершенно другая ситуация может возникнуть, если смерть связана с определенными инфекциями.
ВОЗ отдельно отмечает, что при некоторых заболеваниях, включая вирусные геморрагические лихорадки, тела могут представлять инфекционный риск и должны обрабатываться специально обученными людьми с соответствующими средствами защиты.
Именно поэтому при подозрении на опасную инфекцию родственникам нельзя самостоятельно мыть, целовать или переносить тело.
Что происходит с бактериями после смерти?
Очень часто в интернете можно встретить утверждение, будто после смерти бактерии начинают «мгновенно атаковать всех вокруг».
Это сильное упрощение.
Организм человека действительно перестает поддерживать нормальную работу иммунной системы, а процессы разложения постепенно приводят к изменениям тканей.
Но это не означает, что помещение автоматически становится опасным для каждого человека, который находится рядом.
ВОЗ отмечает, что большинство микроорганизмов после смерти не создают значительного риска для населения, хотя отдельные возбудители могут сохраняться и передаваться при определенных условиях.
Поэтому нет необходимости создавать вокруг умершего человека атмосферу паники.
Что действительно представляет опасность?
Наибольшее значение имеют ситуации, когда человек может контактировать с:
кровью;
выделениями;
содержимым кишечника;
биологическими жидкостями;
поврежденными тканями;
острыми предметами или медицинскими инструментами.
Например, случайный контакт с кровью через поврежденную кожу значительно важнее самого факта прикосновения к одежде или неповрежденной коже умершего.
ВОЗ указывает, что для работников, регулярно занимающихся телами, потенциальными источниками передачи инфекции могут быть кровь, биологические жидкости и некоторые выделения.
Почему особенно важно мыть руки?
Даже если человек использовал перчатки, после их снятия необходимо соблюдать гигиену рук.
ВОЗ отдельно напоминает, что медицинские перчатки не заменяют мытье рук. Перчатки тоже могут загрязняться или повреждаться, а руки могут загрязниться при их снятии.
Поэтому после любого непосредственного контакта с телом или биологическими жидкостями руки следует тщательно вымыть водой с мылом.
Если видимых загрязнений нет, в некоторых ситуациях может использоваться спиртовой антисептик, но при наличии крови или других биологических жидкостей предпочтительно полноценное мытье рук.
Можно ли попрощаться с близким человеком?
Во многих ситуациях родственники хотят прикоснуться к умершему, взять его за руку, поцеловать или просто провести рядом несколько минут.
Здесь важно учитывать обстоятельства смерти.
Если человек умер от обычной причины и медицинские специалисты не сообщили о наличии опасной инфекции, риск от краткого контакта для родственника обычно невелик.
Но если смерть связана с особо опасной инфекцией, правила могут быть совершенно другими.
Например, ВОЗ указывает, что при подтвержденной или предполагаемой болезни, вызванной вирусом Марбург, тело нельзя мыть, целовать или трогать людям без соответствующей защиты; обращение с ним должны проводить подготовленные специалисты.
Поэтому в такой ситуации необходимо следовать указаниям медицинских и санитарных служб.
А если человек уже прикоснулся к умершему голыми руками?
Паниковать не нужно.
Сам факт прикосновения не означает, что человек заразился.
Если умерший не страдал от особо опасной инфекции и не было контакта с кровью или другими биологическими жидкостями, риск обычно очень низкий. ВОЗ прямо отмечает, что для населения риск от большинства тел умерших невелик.
Разумная мера после контакта — тщательно вымыть руки с мылом.
Если был контакт с кровью или другой биологической жидкостью, особенно через поврежденную кожу, слизистые оболочки или после укола острым предметом, уже стоит обратиться к медицинскому специалисту для оценки конкретной ситуации.
Что делать, если на коже есть порез?
Если человеку необходимо заниматься телом умершего, повреждения на руках следует заранее закрыть водонепроницаемой повязкой.
Это снижает вероятность прямого контакта поврежденной кожи с биологическими жидкостями.
В рекомендациях по обращению с телами также подчеркивается необходимость закрывать порезы и ссадины, использовать перчатки и после работы тщательно мыть руки.
Для обычного человека это еще одна причина не заниматься самостоятельной подготовкой тела к похоронам, если такую работу должны выполнять специалисты.
Нужно ли надевать несколько пар перчаток?
Обычным родственникам самостоятельно определять сложную схему защитной экипировки не требуется.
Если речь идет о профессиональной работе или об инфекционном заболевании, необходимо следовать конкретным инструкциям медицинских и санитарных служб.
При особо опасных инфекциях используются специальные комплекты средств индивидуальной защиты, а обращение с телом выполняют подготовленные специалисты. В рекомендациях ВОЗ для некоторых таких заболеваний предусмотрены перчатки, защитная одежда, средства защиты лица и другие элементы PPE.
Можно ли трогать одежду умершего?
Одежда тоже может быть загрязнена биологическими жидкостями.
Поэтому при профессиональном обращении с телом необходимо учитывать не только саму кожу, но и одежду, постельные принадлежности и другие предметы, которые могли контактировать с выделениями.
Однако это опять же не означает, что любая одежда умершего автоматически становится опасной.
Главное — оценивать конкретную ситуацию и соблюдать обычные правила гигиены.
Почему некоторые традиции могут противоречить медицинским рекомендациям?
В разных культурах существуют собственные традиции прощания с умершими.
В некоторых семьях принято самостоятельно мыть тело, одевать его или прикасаться к нему перед похоронами.
В обычной ситуации такие действия могут не создавать значительного инфекционного риска.
Но если человек умер от определенной инфекции, традиционный ритуал может стать источником передачи заболевания.
ВОЗ подчеркивает необходимость уважать религиозные и культурные традиции, одновременно адаптируя похоронные процедуры к требованиям безопасности, когда существует инфекционный риск.
Иными словами, безопасность не обязательно означает отсутствие возможности попрощаться.
Часто задача специалистов заключается в том, чтобы найти способ сделать прощание одновременно достойным и безопасным.
Чего точно не стоит делать самостоятельно?
Если причина смерти неизвестна или существует подозрение на инфекционное заболевание, не следует самостоятельно:
- мыть тело;
- обрабатывать его химическими веществами;
- вскрывать упаковку или специальные мешки;
- переносить тело без необходимости;
- контактировать с кровью;
- прикасаться к биологическим жидкостям;
- использовать иглы или другие острые инструменты;
- самостоятельно проводить какие-либо процедуры подготовки.
При подозрении на опасную инфекцию необходимо обратиться к медицинским или санитарным службам.
А правда ли, что запах от тела может заразить?
Нет.
Неприятный запах, связанный с разложением, сам по себе не является инфекцией.
ВОЗ отмечает, что запах разлагающегося тела неприятен, но в хорошо проветриваемом помещении сам запах не считается самостоятельной опасностью для здоровья.
Это еще один миф, который часто усиливает страх людей.
Опасность определяется не запахом, а конкретными биологическими и инфекционными факторами.
Почему специалисты относятся к телам осторожнее, чем родственники?
Потому что специалисты могут сталкиваться с телами регулярно.
Работник морга, патологоанатом, сотрудник похоронной службы или спасатель может контактировать с большим количеством тел и биологических материалов.
Для них даже небольшой риск, который при единичном контакте для обычного человека является минимальным, имеет значение при регулярной работе.
Поэтому профессиональные стандарты предусматривают перчатки, защитную одежду, гигиену рук и другие меры предосторожности в зависимости от ситуации.
Самое важное — не превращать медицинскую осторожность в суеверие
Тема смерти и так вызывает сильные эмоции.
Поэтому вокруг нее легко возникают мифы.
Можно услышать, что тело обязательно «заражает всех вокруг», что нельзя находиться рядом с умершим или что одно прикосновение обязательно приведет к болезни.
Медицинские данные не подтверждают такие обобщения.
ВОЗ прямо указывает, что риск от большинства тел умерших для населения невелик, а серьезные инфекционные риски возникают в определенных ситуациях.
Поэтому правильная позиция находится между двумя крайностями:
не нужно паниковать из-за обычного прикосновения к умершему;
но и не стоит пренебрегать защитой при контакте с кровью, биологическими жидкостями или при подозрении на особо опасную инфекцию.
Что делать родственникам в реальной ситуации?
Если смерть произошла дома, а причина известна и не связана с опасной инфекцией, лучше всего связаться с медицинскими и похоронными службами и следовать их инструкциям.
Если необходимо прикоснуться к телу, разумно использовать одноразовые перчатки, особенно если существует вероятность контакта с биологическими жидкостями.
После контакта необходимо вымыть руки.
Если на коже есть повреждения, их следует закрыть.
Если смерть произошла от инфекционного заболевания или причина смерти неизвестна при наличии подозрительных симптомов, не стоит самостоятельно проводить подготовку тела.
В такой ситуации лучше дождаться специалистов.
А если произошло случайное попадание биологической жидкости?
Здесь уже нужно действовать внимательнее.
Если кровь или другая биологическая жидкость попала на неповрежденную кожу, участок следует тщательно промыть.
Если жидкость попала в глаза, рот или нос либо контакт произошел через поврежденную кожу, необходимо обратиться за медицинской оценкой.
Особенно важно сделать это после укола иглой или другим острым предметом.
В зависимости от предполагаемого инфекционного риска врач может определить, нужны ли дополнительные обследования или профилактические меры.
Частые вопросы
Правда ли, что к умершему вообще нельзя прикасаться?
Нет. Универсального запрета нет. Риск зависит от причины смерти и характера контакта. При обычных обстоятельствах риск для населения обычно невелик.
Почему рекомендуют перчатки?
Чтобы уменьшить вероятность контакта кожи с кровью и другими биологическими жидкостями, которые потенциально могут содержать инфекционные агенты.
Можно ли заразиться просто от нахождения рядом с умершим?
В большинстве обычных ситуаций риск очень низкий. Особые меры необходимы при некоторых инфекционных заболеваниях.
Что делать после случайного прикосновения голой рукой?
Не паниковать. Вымыть руки с мылом. Если был контакт с кровью или другой биологической жидкостью, особенно через поврежденную кожу или слизистые, обратиться к медицинскому специалисту.
Нужно ли бояться прикосновения к одежде умершего?
Не нужно автоматически считать любую одежду опасной. Но если она загрязнена кровью или биологическими жидкостями, необходимы защитные меры.
Можно ли целовать умершего?
При обычной причине смерти вопрос зависит от обстоятельств и местных рекомендаций. При подозрении или подтверждении особо опасной инфекции такие контакты могут быть строго запрещены. Например, ВОЗ запрещает целовать или прикасаться к телу при подтвержденной или предполагаемой болезни, вызванной вирусом Марбург.
